Главе муниципального образования

Канадейское сельское поселение

Николаевского района

Ульяновской области

________________________

(инициалы, фамилия)  

от Главы администрации

 муниципального образования

Канадейское сельское поселение

 Николаевского района

Ульяновской области

______________________________

(Ф.И.О. главы администрации)

УВЕДОМЛЕНИЕ

о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

      В соответствии с Федеральным законом от 25.12.2008 № 173-ФЗ «О противодействии коррупции» сообщаю о том, что:

1._________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(излагается информация о ситуации, при которой личная заинтересованность (прямая или косвенная) влияет или может повлиять на надлежащее, объективное и беспристрастное исполнение должностных (служебных) обязанностей)

2._________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(описываются должностные обязанности, на исполнение которых может негативно повлиять либо негативно влияет личная заинтересованность) 

3._________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(дополнительные сведения, предложения по урегулированию конфликта интересов, принятые меры (при наличии)  

Приложение:_______________________________________ (при наличии).

«__»__________20__ года                                              _____________________

                                                                                                                   (личная подпись)